自测症状：
生完以为熬过分娩就好了，可很多妈妈却陷入新的烦恼： 打喷嚏、抱娃、咳嗽突然漏尿；久站小腹坠涨、腰酸乏力；不敢大笑、不敢跑跳、不敢运动，出门总要时刻担心湿裤子，下面总感觉有下坠异物感，摸得到凸起，能推回去...
不少女性都遭遇过以上困扰，很可能是盆底功能障碍 在作祟——它虽然不危及生命，但它实实在在地影响着女性的自信和生活质量，甚至在社交场合频频引发尴尬，因此也被叫做“社交癌”。
盆底由肌肉、筋膜、韧带共同组成，像一张 “吊网”，承托膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器。妊娠分娩、长期慢性咳嗽、反复便秘、年龄增长、盆腔手术史等因素，都可能造成这张 “吊网” 松弛、损伤、弹性下降，引发盆腔脏器位置改变、功能异常，严重影响日常生活和心理健康。
常见表现包括：压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、排便困难或失禁、性功能障碍以及慢性盆腔疼痛等。其中压力性尿失禁和盆腔器官脱垂最为常见。
压力性尿失禁是「控尿能力变差」；盆腔脱垂是「盆腔器官往下掉」，两者经常同时出现，但不是一回事。
压力性尿失禁
压力性尿失禁是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时尿液不自主流出。可伴随尿频表现。
根据症状可以分为轻中重三级：
Ⅰ级尿失禁：仅剧烈腹压增加时漏尿，如剧烈咳嗽、打喷嚏、慢跑；
Ⅱ级尿失禁：中等腹压增加即漏尿，如快走、上下楼梯；
Ⅲ级尿失禁：轻微活动、站立状态下即可发生漏尿，平躺时可恢复控尿。
盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指子宫脱垂、阴道壁膨出等症状，典型感受为阴道下坠感。
根据症状自我评估盆底状况：
阴道口摸到“肉球”：
蹲位或用力时，感觉有肿物从阴道脱出（如鸡蛋大小），躺下后可能缩回。
下腹坠胀或腰酸：
久站、走路后小腹有“往下坠”的感觉，像月经期的隐隐酸痛。
漏尿、尿频或排尿困难：
大笑、打喷嚏就漏尿，或反而尿不出（脱垂子宫压迫尿道）。
性交疼痛或不适：
子宫位置改变可能导致同房时疼痛、异物感。
便秘或排便不净：
重度合并直肠膨出时，排便困难、总感觉排不干净。
反复阴道炎症：
子宫脱出摩擦内裤，易引发溃疡、感染。
简单来说：漏尿多代表盆底功能受损，盆腔器官脱垂提示损伤进一步加重，从功能性问题发展为结构性缺损。如果长期放任不干预，盆底支撑结构会持续恶化，症状越来越重。
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参考资料：
1. 中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组。女性压力性尿失禁诊断和治疗指南 (2017)[J]. 中华妇产科杂志，2017,52 (5):289-293.
2. 中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组。盆腔器官脱垂的中国诊治指南 (2020 年版)[J]. 中华妇产科杂志，2020,55 (5):300-306.
3. 女性盆底功能障碍防治项目组。盆底康复治疗专家共识 [J]. 中国妇幼保健，2019,34 (18):4106-4110.
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